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上海市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准

摘自:诗烨  日期:2023-07-06  [返回]


    按照《上海市人民政府办公厅关于印发<进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案>的通知》(沪府办发〔2023〕7号)、《上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准》(沪卫规〔2020〕11号)等文件要求,结合社区居民实际需求,促进居民获得“家门口”适宜口腔诊疗和保健服务,现制定本市社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设指导标准如下。


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一、功能定位


    标准化社区口腔诊室是依托社区卫生服务中心,满足社区居民口腔常见病、多发病基本诊疗和口腔保健需求的社区口腔综合服务平台,与上级医疗机构口腔诊疗、保健等服务形成功能互补、上下联动、分级诊疗格局。


    鼓励社区卫生服务中心在标准化基础上,因地制宜,引入现代化社区口腔诊疗和保健服务技术和设备,拓宽社区口腔服务内涵,着力满足居民“家门口”多层次社区口腔诊疗和保健服务需求。


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二、发展目标


    2023年,从标准化社区口腔诊室建设起步。至2025年末,进一步提高标准化社区口腔诊室建设覆盖率,遴选出一批高质量社区口腔诊室,引领社区口腔诊疗和保健服务发展。至2030年末,基本实现标准化社区口腔诊室建设全覆盖,社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。


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三、建设标准


1.服务场所


    标准化社区口腔诊室建筑面积和建筑布局应当满足日常工作需要,每室独立(或相对独立),符合医疗机构感染防控管理、卫生学布局和流程要求。


    至少设有候诊区、诊疗区、消毒供应室、口腔放射检查区域(可与社区放射科同步设置)、口腔健康宣教区域(可与候诊区同步设置)、技工室(采取“外加工”方式的可不设置)、模型间等功能区域。


    结合候诊区、诊疗区等功能区域设置,原则上口腔诊室总建筑面积不低于100平方米,标准化社区口腔诊室每口腔综合治疗台使用面积不少于9平方米。按照5万及5万以下服务人口,原则上设置口腔综合治疗台数量不少于2台。每增加5万服务人口,口腔综合治疗台增加不少于1台,口腔诊室总建筑面积增加不少于25平方米。


2.服务项目


    标准化社区口腔诊室可提供的口腔诊疗服务应至少包括:龋齿充填、根管治疗、儿童涂氟、窝沟封闭、牙周洁治等口腔内科服务项目,各类牙齿拔除、门诊颌面外科小手术等口腔外科服务项目,以及全口活动义齿修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复等口腔修复服务项目。鼓励标准化社区口腔诊室结合居民需求,在有条件的情况下,拓展口腔种植修复、口腔正畸服务项目。(详见附件1)


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3.设施设备


    每口腔综合治疗台单元设备应包括:牙科治疗椅(附手术灯、痰盂、器械盘)、高速和低速牙科切割装置、吸唾装置、三用喷枪、医师座椅、病历书写桌、口腔检查器械等。诊疗器械符合“一人一用一消毒”配置。              


    标准化社区口腔诊室应至少具备X线口腔全景机(或X线口腔牙片机)、超声洁牙机等开展口腔根管治疗、牙齿拔除、义齿修复等必须的检查治疗设备。高温蒸汽灭菌器、超声清洗机等清洗、消毒、灭菌设施设备。口腔通气道、人工呼吸器等必要的急救设施设备(可与社区门诊抢救室等共同配置)。


    鼓励标准化社区口腔诊室结合居民需求,拓展配备口腔锥形束CT机(CBCT)、口腔种植仪等适宜在社区配备的设施设备。(详见附件2)


4.人员配备


    标准化社区口腔诊室原则上每口腔综合治疗台配备不少于1名口腔医师。根据服务能力等实际情况,适当增加口腔医师配备,相关的医师可采取多点执业的形式提供服务。同时结合实际需要配备一定数量的口腔护士、口腔技师等,原则上当班口腔护士数量不低于口腔医师数量。


    为加强社区口腔诊疗服务能力,鼓励社区卫生服务中心通过与综合性医院、口腔专科医院、区牙防所等医疗机构建立协作机制,由上级医疗机构口腔医师下沉社区多点执业,进一步加强社区口腔诊疗服务能力。


5.信息化建设


    在已有区域医疗信息平台基础上,建立口腔电子病历模块、口腔电子健康档案模块,实现区域内口腔病历、健康档案互联互通,以及双向转诊、号源预约等服务功能,拓展互联网远程会诊功能。


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四、组织保障


1.明确职责分工


    市卫生健康委负责制订标准化社区口腔诊室建设标准,指导各区推进标准化社区口腔诊室建设,组织开展评估。各区卫生健康委作为责任主体,负责标准化社区口腔诊室建设,在经费、场地、设备、人员等方面做好保障。


2.加强上下联动


    各区卫生健康委统筹区域内口腔医疗资源,构建上下联动的口腔诊疗、保健服务网络,实现资源互补,满足社区居民口腔卫生健康需求。各社区卫生服务中心依托医联体,组织口腔医务人员定期到上级医疗机构进修学习,不断提升社区口腔医务人员专业技术水平。


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3.强化医防融合


    标准化社区口腔诊室在患者候诊、接诊、诊后随访等过程中,应注重强化医防融合,营造科普宣传氛围,为患者提供口腔健康教育处方、口腔科普宣教、口腔健康档案建立等多种形式的口腔预防保健服务,促进患者养成良好的口腔卫生习惯和健康行为。


4.规范培训管理


    市社区卫生协会负责本市社区口腔临床诊疗标准的制订,协助开展标准化社区口腔诊室评估认定,会同市口腔医学会等行业组织加强社区口腔医务人员培训。标准化社区口腔诊室应强化服务管理、规范治疗行为、持续提升综合服务能力。

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