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    深化医改是一项综合性工作，牵扯的部门比较多，地方政府在推进公立医院改革的过程中能够发挥什么样的作用？需要加强哪些支持？

    政府非常重视医改工作，特别是公立医院改革和高质量发展工作，深入践行以人民为中心的发展思想，高标准、系统地推进公立医院改革和高质量发展，采取了一系列的措施，其目的就是使之为人民群众创造高品质的健康保障。

要做好三个方面的工作，着力在这三个方面下功夫：

一是要坚持和加强党对医改工作的全面领导。

    湖南省湘潭市把医改工作放在全局中的重要位置。市委把医改作为全面深化改革的重要内容，政府把医改作为目标管理的重点内容。市委书记和市长担任医改领导小组的双组长，明确一位副市长全面分管医疗、医保、医药、医养等各项工作。同时湖南省湘潭市还建立健全了医改办主任会议制度，定期研究解决医改过程中的难点、痛点和堵点问题，加强改革的系统集成。

二是要真金白银的投入。

    这两年在不新增政府隐性债务的前提下，通过预算安排、发行专项债以及其他政策性金融工具等多种手段，投入了近30亿元对公立医院进行了系统、全面的改造和提升，这样既解决了过去的一些历史遗留问题，同时也改善了人民群众的就医环境。

三是深化“三医联动”的改革。

    要释放改革的效能，因为这是一项系统工作，其中很重要的工作就是要理顺医疗服务价格。特别是要重点优化护理、诊疗等体现劳务技术和知识价值的服务价格。去年11月份湖南省湘潭市进行了医疗服务价格的调整，湖南省湘潭市对体现价值的69项调增了，同时也对一些检查检验的价格调减了。

    比如说护理方面，湖南省湘潭市的一级护理价格由25元提到了35元，二级护理由12元提高到20元，三级护理由8元钱提到10元。比如说骨折的手法整复术，这是一个技术含量比较高的，湖南省湘潭市过去是130元，现在提高到了1000元。还有一些关节脱位手法整复术，过去是260元，提高到500元。湖南省湘潭市通过努力，到今年8月份整个公立医院医疗服务价格收入占比已经达到了35.03%，同比提高了2.52个百分点，所以医务人员的劳务技术和知识价值得到了进一步体现。

    抓好这三项工作的同时，还要认真落实党委领导下的院长负责制。一方面要加强公立医院的领导班子和干部队伍的建设，成立公立医院管理委员会和管理服务中心。另一方面要推动医院监管更加规范科学，突出正面激励和反向约束的鲜明导向，加强公立医院的绩效管理，使医院的治理水平、管理效能和服务质量得到全面提升。