气温下降,给老年高血压人群带来的不仅是寒意,还有更高的疾病风险。由于天冷的刺激,血压升高及波动,高血压患者更易发生脑血管意外、心力衰竭或心梗等严重心脑血管疾病,需及时做好相关防护!
1、要做好监测,规律用药
高血压患者要遵医嘱按时服药,尤其老年患者,一定要做好家庭血压监测。
一旦发现原有药物不能有效降压或血压反复升高,应知道这是冬季血压正常反应。
但当血压持续升高在20毫米汞柱以上时,切记不可盲目调药或停药,请及时就医,在专科医生的指导下合理调整药物,以免因血压反复波动带来心脑血管疾病加重,引起严重的并发症。
每日测量血压,建议在6时、12时半、16时左右及睡前。
6时测量,了解血压状态;12时半测,了解药效及药物半衰期;16时测,了解下午血压高峰时血压值;睡前测血压非常必要,既可为晚间服用降压药提供依据,也对夜间血压做到心中有数。
2、要合理饮食、戒烟限酒
坚持低盐低脂低糖饮食,减少钠盐摄入,平均每人每日应少于5克。
限盐对于老年高血压患者尤为重要,含盐量较高的调味品、腌制品等也要控制。
宜多吃新鲜蔬果、低脂优质蛋白、富含膳食纤维的全谷物等。
其中,芹菜、荠菜、菠菜、萝卜、胡萝卜、芦笋具有降压作用。
戒烟限酒,白酒、葡萄酒和啤酒的饮用量应分别少于每日50毫升、100毫升和300毫升。
3、要防寒保暖,规律起居
注意防寒保暖,在寒潮过境的大风雨雪天气尽量不要外出,以免寒冷刺激;出门一定要采取可行的保暖措施。
避免过度疲劳,保持规律作息,早睡晚起。
老年人晨醒时血压升高,起床过猛会增加心脑血管风险,因此起床前应静躺两分钟醒神,再缓慢起身。
也不可过度屏气或用力排便,以免导致腹压增大,血压升高。
此外,情绪激动可导致血压波动大,进而诱发心肌梗死和脑卒中,老年高血压患者务必舒缓情绪、平衡心态。
4、要适当运动,控制体重
老年人要坚持适当且适度的运动,根据自身体质和病情选择合理的锻炼方式,比如太极拳、八段锦、跑步、快走等。
锻炼前要做好热身保暖工作,如果室外温度过低,可以选择在室内运动。
需提醒的是,早上6点至10点是心梗的高发时段,应尽量避免剧烈运动。
冬季易囤积脂肪,老年人也要适度控制体重,推荐成年人体重指数(BMI)维持在25以内,腰围维持在男性<90厘米,女性<85厘米。
5、要重视危害,规范随诊
老年高血压患者常合并冠心病、糖尿病、心力衰竭、高尿酸血症、高血脂症、脑卒中、慢性肾功能不全、肥胖症等。
这些疾病会反过来影响血压控制,疾病之间的药物相互作用也极大影响高血压治疗效果,增加药物的不良反应。
因此,老年高血压患者要重视合并性疾病带来的危害,规范随诊尤为重要。