心脑血管疾病具有起病急、危害大、死亡率高等特点,提高急救的及时性、有效性十分重要。怎样才能优化急救网络?采取哪些具体的措施来强化救治能力?
心脑血管疾病是急性发作的慢性病,在发作早期,生命的救治和时间密切相关,所以我们叫时间就是心脏、时间就是大脑。
为了让早期的救治链更为畅通,重点做的工作是下面四个方面:
第一,要教会公众能够早期识别心脑血管病的症状。
现在有胸痛中心,遇到难以忍受的胸痛时要去医院。脑血管疾病诊断相对复杂一点,这两年在推国际上的BEFAST,这几个英文字母就是五句话,即难平衡、看不清、面不正、臂难平、语不灵,五个症状遇到一个就表示有脑血管病,这个时候要第一时间打急救电话,打120到医院。
第二,关键环节在院前急救,就是把救护车的覆盖范围做好。
国家一直在这两年推一小时急救圈,有症状到达医院的时间原则上不超过一个小时。医院也在推上车即住院,院前院内信息有机连接方式,做好院前急救,鼓励百姓尽可能使用救护车,因为现在还有使用自驾车和出租车到医院的,这样对心脑血管疾病不利。
第三,要开展院内能力建设。
在国家卫健委的领导下,这两年一直在做两个中心,卒中中心和胸痛中心建设,目的是将院内绿色通道更加畅通,院内救治时间更短,用时间来挽救生命。也在院内推一些新的技术,比如把移动的影像技术放在诊室里面做急诊卒中单元,这样使院内的救治时间更短,能力会逐渐提升。
最后一个保证是人才的保证,通过和各个学协会,还有国家医学中心的通力合作,建立各级培训中心,能让医生,尤其是一些心血管、脑血管救治介入的培训和溶栓、取栓的培训,使人才队伍能够给生命提供更多能力的保障。