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    近年来，福建省三明市始终坚持人民至上、敢为人先，坚持问题导向，注重体制机制创新，持之以恒深化医疗、医保、医药“三医协同”改革，积累了许多有益经验。国家卫生健康委会同有关部门，持续将推广福建三明医改经验作为深化医改的重要抓手，指导各地因地制宜、创造性地学习借鉴福建三明医改经验，不断扩大医改成效，让更多群众享受改革成果，涌现出一批典型经验。

    目前推广三明医改经验取得了哪些效果，还存在哪些堵点和难点？

    一是全国31个省份和新疆生产建设兵团均由党委政府主要负责同志亲自抓医改、一抓到底，绝大部分省份、地市和县都是由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药“三医”工作。

    二是紧密型县域医共体建设全面推开，紧密型城市医疗集团建设试点推进，为群众提供一体化、连续性医疗卫生服务。

    三是推进国家医学中心、国家区域医疗中心和省级区域医疗中心建设，一些地方还在建设县域次中心和中心卫生院，医疗卫生服务体系进一步完善，医疗服务能力得到提升，群众就近就能享受到优质医疗卫生服务。

    四是建立医疗服务价格动态调整机制，更好体现医务人员技术劳动价值，进一步调动医务人员积极性。

    五是药品耗材集中带量采购工作提速扩面，国家层面已开展9批药品和4批医用耗材集中带量采购，叠加省级集采，进一步让群众获益。

    六是改革示范效应不断显现，在省级层面，福建、浙江等省份全面推开，地市层面涌现出浙江湖州、江苏盐城、河南周口、湖南湘潭、湖北宜昌、贵州遵义等一批推广三明医改经验的典型地市，这些省份、地市进一步坚定了持续深化医改的信心。

    推广三明医改经验面临一些堵点和难点，推广三明经验是深化改革的系统工程，是重大民生工程。在因地制宜学习推广的过程中，个别地方还没有从全面深化改革、推进中国式现代化的全局和大局高度来认识改革、理解改革、推进改革，也存在不想学、不想干的倾向。对于医疗服务价格改革、医保支付改革、医务人员薪酬等改革重点任务，一些地方存在畏难情绪，改革推进缓慢，没有突破性进展。这些都是卫健委下一步要着力推动解决的主要问题。